Что стерилизуют в сухожаровом шкафу

Как пользоваться сухожаром в стоматологии?

Сухожар используется для стерилизации стоматологических инструментов при высокой температуре. Это надежное и простое стерилизационное оборудование, которое отлично выполняет свои функции и является бюджетным в сравнении с автоклавами.

Воздушный метод стерилизации надежный – горячий воздух уничтожает все микроорганизмы и споры. Не потребуется при этом вакуум и высокое давление. Единственное условие – герметичность камеры. Хоть метод воздушной стерилизации технически проще автоклавирования, всё же его используют реже и реже. Причиной является ограничение в инструменте и материалах. В сухожаре лучше не стерилизовать стоматологические наконечники, нельзя помещать изделия из резины, синтетического материала, в то время как автоклав не имеет подобных ограничений. Самая популярная в стоматологии модель – сухожар ГП.

Сухожар для инструментов

Как пользоваться сухожаром для инструментов?

Инструкция по применению сухожара может незначительно отличаться в зависимости от модели и производителя. Мы расскажем об общих моментах:

  • Разместите внутри камеры все предметы, которые требуют стерилизации (они должны быть очищены заранее). Они могут соприкасаться.
  • Закройте дверцу стерилизатора.
  • Как включить сухожар? Подключите прибор к сети, нажмите кнопку: выключатель в позицию 1.
  • Выберите режим для обработки стоматологических изделий: рекомендовано 180°C на 60 минут. После отключения и включения устройство запоминает режим и включает такой же, если вы не выбираете другой в течение 20 секунд.
  • Аппарат начинает нагреваться, для этого потребуется от 15 до 25 минут. Только тогда сухожар достигает максимальной температуры. Показатели температуры в камере выводятся на табло. После выравнивания температуры загорается индикатор «режим» и начинается обратный отсчет времени.
  • Когда стерилизация окончена, прибор подает звуковой сигнал. Нагрев отключается, но температура в камере все еще высокая. Потребуется около 40 минут, чтобы его можно было открыть.
  • Открыть дверцу прибора можно после второго гудка, когда температура в камере снизится.
  • Воздушные стерилизаторы имеют несколько аварийных режимов: от перегрева и высокой температуры. Эти режимы могут отличаться в зависимости от модели прибора.

Как пользоваться сухожаром

Правила эксплуатации сухожарового шкафа

Перед включением сухожара необходимо убедиться в нескольких моментах:

  • Изделия в камере размещены горизонтально, равномерно распределены. Крупные расположены на верхней полки во избежание препятствования горячему воздуху. Стеклянные – в один слой.
  • Крафт-пакеты используются для сохранения стерильности изделий до 3 суток.
  • Сухожаровой шкаф требует заземления. Его необходимо устанавливать вдали от нагревающихся аппаратов и отопительных приборов на диэлектрический коврик.
  • Загружать изделия в камеру следует только когда температура внутри составляет ниже +40°C.
  • Обязательно контролировать процесс стерилизации, находясь в помещении.
  • Не прикасаться к поверхности при нагреве камеры выше +100°C.

Стерилизация в сухожаре

Режимы сухожарового шкафа

Специалист может настраивать температуру и время для режима: от +50°C до +200°C, от 1 минуты до 999 минут. Общепринятые режимы:

  • 60 минут: показатель температуры +180°C. Режим для стерилизации инструментов из металла.
  • 150 минут: показатель температуры + 160°C. Режим стерилизации посуды для лабораторий и термостойких материалов.
  • 45 минут: показатель температуры +45°C…+60°C. Режим дезинфекции или сушки.
  • 200°C – на 30 минут.
  • 120°C – 45 минут.
  • 85°C – 30 минут.

Режимы можно настраивать вручную, также во всех сухожарах присутствуют заводские режимы с самыми популярными настройками.

Сухожаровой шкаф: температура

  1. Рабочий диапазон температур сухожарового шкафа: +50°C…+200°C.
  2. Температуры при стерилизации: +160°C…+200°C.
  3. Температура сушки: +45°C…+60°C.

В инструкции сухожара указаны режимы, допустимые для вашей модели.

Крафт пакеты для сухожара

Что стерилизуют в сухожаровом шкафу?

Сухожаровой шкаф подходит не для всех изделий. Итак, что можно помещать в сухожар?

  1. Инструмент стоматологический из нержавеющей стали: щипцы, боры, наконечники (однако теоретически наконечники лучше стерилизовать именно в автоклаве).
  2. Керамическая фреза в сухожаре может стерилизоваться без ограничений, как и другие изделия из керамики.
  3. Стеклянные изделия.

Нельзя помещать в сухожар:

  1. Ткань, вату, спонжи.
  2. Пластиковые изделия, деревянные и другие, которые не выдерживают высоких температур.
  3. Крафт-пакеты для паровой стерилизации. Подходят исключительно с маркировкой «воздух».

Так можно ли стерилизовать в сухожаре все инструменты и наконечники?

Инструмент не должен ржаветь и портиться после воздушной стерилизации, однако он от регулярной обработки в аппарате быстрее изнашивается. Лучше не использовать сухожар для стерилизации дорогостоящих инструментов и наконечников. По этой причине стоматологи чаще всего выбирают стоматологические автоклавы, хотя теоретически сухожар справляется со всеми этими задачами. Если вы все-таки выбрали сухожар, обязательно помните, как стерилизовать инструменты в сухожаре по всем правилам.

Можно ли стерилизовать в сухожаре наконечники?

Контроль сухожарового шкафа

Функция аварийного отключения и защиты от перегрева есть почти во всех сухожаровых шкафах. Обращайте внимание на эти возможности при выборе стерилизатора для стоматологического кабинета. Также крайне желательно выбирать сухожары с системой обдува.

Несмотря на все меры предосторожности, предусмотренные производителем, применение сухожара без присмотра запрещается. Обязательно отключать устройство от сети после окончания работы!

Сухожаровой шкаф или автоклав – это необходимость для стоматологического кабинета. Только высокие температуры способны уничтожить некоторые инфекции.

Сухожаровой шкаф: стерилизация инструментов. Ответы на самые часто задаваемые вопросы.

Здравствуйте, дорогие друзья, уважаемые коллеги! С вами Светлана Соколова.

Сегодня речь пойдет про сухожар. Я отвечу на Ваши самые часто задаваемые вопросы.

И самый первый вопрос — это вопрос первого включения: что за запахи издает этот прибор, может он неисправный?

Нет, он абсолютно исправный, так и должно быть. Если Вы когда-то покупали бытовые приборы: духовки, печки, еще какие-то нагревательные приборы, в инструкции всегда написано, что необходимо включить, прогреть их, чтобы обгорела заводская транспортировочная смазка. Это делать нужно обязательно в хорошо проветриваемом помещении. Здесь та же история. Нужно включить сухожар, прогреть его. После первого, в крайнем случае, после второго использования, он перестанет издавать неприятный запах.

Следующий вопрос — это время стерилизации инструментов.

Время стерилизации — от 30 минут при температуре 180 градусов. Потому что некоторые болезнетворные, вредные бактерии погибают именно при этой температуре и не меньше, чем через 30 минут.

Еще не менее важный вопрос: как быстро затупляется инструмент после стерилизации в сухожаре?

Конечно, инструмент затупляется, но не после 10, 20 и даже не после 30 раза. Он затупляется как обычно.

Стерилизация в крафт пакетах: возможна она или нет?

Конечно, возможна! Более того, в крафт пакете не только стерилизуется инструмент, но он и хранится в нем в стерилизованном виде определенное время.

А если нет крафт пакета?

Тогда инструмент можно хранить в УФ-камерах или контейнерах, которые плотно закрываются. Стерилизовать инструменты желательно в перчатках. Закладывать инструмент нужно уже чистым и просушенным, то есть мокрым нельзя, это, конечно же, испортит Ваш дорогой инструмент.

Можно ли стерилизовать боры и фрезы в этом приборе?

Конечно же можно. Для этого есть специальный металлический лоток. В нем можно стерилизовать боры и фрезы при температуре 180 градусов 30 минут. Также важно помнить, что аппарат нагревается 10 минут. Если Вы поставите время 30 минут, то Ваш инструмент будет стерилизоваться всего лишь 20 минут, так как 10 минут уйдет на разогрев самого сухожара.

Самый больной вопрос: стерилизация пилок и бафиков.

Не придумали еще такого прибора. В сухожаре нельзя их стерилизовать. Нужно помыть их и замочить, либо использовать метод орошения для дезинфекции. Либо можно для каждого клиента завести индивидуальную пилочку и бафик и хранить все в отдельном пакете.

Да, нужна предоплата. Я и сама не люблю отправлять деньги вперед, но если кто-то ранее делал заказ в том или ином интернет – магазине, то уже проще принять решение в положительную сторону. Я покупала некоторые товары с предоплатой в разных интернет-магазинах. Так что это практика не только Scopula.

По поводу доставки: есть доставка почтой, транспортными компаниями, международная доставка, но только после 100% оплаты.

Да, не забывайте, что кроме сухожара Вы можете купить на сайте Scopula любые приборы, аппараты.

О себестоимости одной процедуры:

Очень сложно ответить на этот вопрос однозначно, так как мы все живем в разных городах, разных странах. У всех разные тарифы на электроэнергию, мы будем по-разному стерилизовать инструменты, кто-то больше времени, кто-то меньше, кто-то использует крафт пакеты, кто-то нет. Поэтому лично я посчитать стоимость процедуры Вам не смогу.

И еще один важный момент: можно ли стерилизовать инструменты в обычной духовке?

Может быть и можно, но дело в том, что мощность сухожара намного ниже, чем у духовки.

На этом все. Если у Вас остались еще какие-либо вопросы, Вы можете обращаться к менеджерам компании Scopula, и Вам оперативно ответят.

Как пользоваться сухожаром для маникюра?

При работе с клиентами мастер маникюра иногда сталкивается с небольшими ранками, трещинками, через которые на инструмент могут попасть болезнетворные микроорганизмы. Работа нестерильным инструментом может привести к передаче инфекции от одного клиента к другому.

Задача каждого мастера не только сделать красивый маникюр, но и обеспечить клиенту безопасность процедуры. Поэтому инструменты должны проходить все этапы обработки, в том числе стерилизацию.

Чаще всего на этом этапе стерилизации используется сухожаровый шкаф. Давайте разбираться что из себя представляет этот прибор, по какому принципу работает, обязательно ли его использовать и какую модель выбрать.

Что такое сухожар?

Сухожар (сухожаровый шкаф) — это специальное устройство для стерилизации, которая происходит за счет воздействия на инструменты горячего воздуха. Основное преимущество сухожара заключается в том, что он уничтожает всевозможные бактерии, микроорганизмы и делает инструмент стерильным даже если до этого он контактировал с ранками, кровью клиента. Сухожары пришли в nail-индустрию из медицинских учреждений. Сегодня их так же используют в стоматологиях и тату-салонах.

Сухожар — обязательный атрибут каждого мастера. Он дает гарантию безопасности процедуры, так как необработанный инструмент может привести к передаче инфекции от одного клиента к другому.

Сухожар представляет собой термостойкую камеру. Внутри нее расположен нагревательный элемент. Воздух внутри прогревается до высоких температур и быстро циркулирует. За счет этого происходит проникновение жара во все углубления, бороздки, трещины инструментов и их обеззараживание.

Внутри камеры расположены лотки из нержавеющей стали, на которые выкладываются инструменты. Их можно стерилизовать:

в открытом виде на лотке, если они будут использоваться сразу после обработки;

в закрытом виде в крафт-пакетах, если использование планируется через несколько дней.

В шкаф можно помещать изделия из металла, фарфора, стекла. А вот, к примеру, бафы и пилочки стерилизовать нельзя.

Время стерилизации обычно зависит от температуры и указано в инструкции к сухожару. В зависимости от конкретной модели оно может немного изменяться. Для примера рассмотрим сухожар ГП-10 МО. Время стерилизации при 180С составляет 60 минут.

Важно понимать, что стерилизация в сухожаровом шкафу — это не единственный, а заключительный этап обработки инструментов! Перед стерилизацией необходимо продезинфицировать инструменты в специальном растворе.

Можно ли вместо сухожара использовать духовку или кипячение?

Стерилизация инструментов в сухожаре происходит за счет ЦИРКУЛЯЦИИ горячего воздуха. При обычном нагревании воздуха качественной обработки не будет.

Температуры кипения (100С) недостаточно для уничтожения всех вредоносных микроорганизмов. Зачастую для получения стерильного инструмента необходима более высокая температура.

Почему сухожар выигрывает в сравнении с другими стерилизаторами?

Потому что он имеет ряд неоспоримых преимуществ:

обрабатывается вся поверхность инструмента, в том числе и ручки;

обработка происходит сухим воздухом, поэтому на металлических инструментах не возникает коррозия;

экономный расход электроэнергии;

доступность: есть варианты подороже, а есть подешевле. Можно даже подобрать недорогой вариант для домашнего использования;

шкаф не требует тщательного или какого-то специального ухода.

Как выбрать сухожар?

На витринах магазинов представлено огромное количество сухожаровых шкафов. Они отличаются вместительностью, габаритами, мощностью, функционалом и конечно стоимостью.

При выборе сухожара нужно ориентироваться:

количество клиентов — от этого зависит вместительность сухожара;

на его размер (заранее продумайте для него место);

набор функций, который вам необходим.

Давайте теперь разбираться по каким критериям сухожары отличаются друг от друга.

По типу загрузки бывают вертикальные и горизонтальные сухожары

Вертикальные подходят для домашнего использования, мастеров с небольшим потоком клиентов. Горизонтальные обладают большей вместимостью и рассчитаны на большую загрузку.

Пример вертикального сухожара: модель CH-360T

Пример горизонтального сухожара: модель ГП-20 МО

По вместительности

Это один из самых важных критериев. От него зависит сколько инструментов можно простерилизовать за 1 раз. Объем сухожаров измеряется в литрах. На рынке представлены устройства объемом от 1,5 до 20 литров. Для домашнего использования подойдет сухожар меньшей вместительности, а для салонов красоты с большой проходимостью необходим объем побольше. Имейте в виду, что объем сухожара сказывается на его размере. Чем больше вместительность, тем больше габариты.

По типу запуска сухожары бывают автоматическими и полуавтоматическими

Автоматический сухожар самостоятельно включается после установки температуры и времени, а после завершения обработки самостоятельно выключается. На полуавтоматическом сухожаре запуск цикла производится вручную.

По мощности

От нее зависит до какой температуры сухожар может нагреть воздух. Также она влияет на длительность работы при максимальной температуре.

По материалу тэнов (влияют на скорость нагрева)

Тэн — нагревательный элемент внутри сухожара. Тэны бывают из нержавеющей стали и инфракрасными. Тэны из нержавеющей стали являются классическим вариантом. Но прогреваются дольше, чем инфракрасные. Инфракрасные появились на рынке сравнительно недавно, поэтому выбор сухожаров с таким тэном ограничен.

Также обращайте внимание на дополнительные функции.

Например, на рынке представлены модели, оснащенные функцией охлаждения инструментов. Благодаря ей можно практически сразу использовать инструменты, а не ждать пока они остынут.

Существуют сухожары с системой компьютерного управления. В них встроены программы и защитные модули, предназначенные для экстренных ситуаций. Также они способны синхронизироваться с компьютером для ведения электронного журнала обработки.

Инструкция по применению сухожара

Сухожаровый шкаф должен использоваться в соответствии с инструкцией, поэтому нужно обязательно с ней ознакомиться перед первым использованием. В зависимости от модели правила эксплуатации могут немного отличаться, но в целом они выглядят так:

нанесите на крафт-пакет дату и время обработки, информацию об инструментах, данные ответственного лица (если стерилизация производится в салоне). Затем поместите в пакет инструменты. Подписывайте пакет до упаковки инструментов иначе существует вероятность его повреждения;

разогрейте сухожар до 180С;

разместите в нем пакеты. Не перегружайте сухожар. В противном случае воздух будет плохо циркулировать и стерилизация пройдет некачественно;

закройте дверцу (крышку), установите температурный режим, длительность;

дождитесь окончания обработки. Большинство сухожаров издают сигнал при завершении цикла;

достаньте пакеты, но не открывайте;

проверьте цвет индикатора на крафт-пакете. Если он изменил цвет — значит процедура прошла успешно;

если цвет остался прежним, повторите процедуру.

Важно! Перед стерилизацией необходимо провести дезинфекцию инструментов в специальном растворе. После проведения дезинфекции инструменты промывают проточной водой с использованием щетки. Затем с помощью специального реагента проводят тест на наличие скрытой крови. Если тест прошел успешно, то инструменты просушивают и только после этого переходят к стерилизации.

Возможные проблемы при использовании сухожара

При первом включении вы можете столкнуться со следующими проблемами:

Что делать, если от сухожара исходит неприятный запах?

При первом использовании выгорает заводская смазка, поэтому возникает неприятный запах. Он исчезнет после 1-2 прогревов.

Что делать, если индикатор на крафт-пакете не изменил цвет?

Необходимо проверить настройки сухожарового шкафа, а именно температуру и длительность цикла. Также дело может быть в самом крафт-пакете.

Что делать, если крафт-пакет обуглился?

Такое может произойти если пакет был размещен слишком близко к нагревательному элементу и перегрелся. Необходимо еще раз прочитать инструкцию по эксплуатации. Если все сделано верно, то пакеты гореть не будут.

Что такое крафт-пакеты и для чего они нужны?

Крафт-пакет — это бумажное многослойное изделие, в которое помещают инструменты перед обработкой в сухожаровом шкафу. Пакет изготавливают из сульфатной целлюлозы. Его особенность заключается в том, что поверхность позволяет внутрь проникать воздуху, но при этом защищает инструменты от попадания микроорганизмов.

Как уже упоминалось выше, стерилизацию можно проводить открытым и закрытым способом: на лотке или в крафт-пакетах.

В крафт-пакетах инструменты хранятся от 3 до 20 суток (в зависимости от вида), поэтому удобнее проводить стерилизацию в них. После стерилизации открытым способом инструменты нужно использовать сразу же.

Существует 2 вида крафт-пакетов:

на скрепках — в таком пакете можно хранить обработанные инструменты не более 3 суток;

с самоклеящейся лентой — позволяет хранить инструменты до 20 суток.

Существуют пакеты, на которых есть место с графами для написания даты, ответственного лица, описания инструментов, находящихся внутри. Также на рынке представлены пакеты с окошками — через них сразу видно какой набор инструментов лежит внутри.

Обратите внимание, что на одних пакетах есть индикаторы, а на других нет. Обязательно уточняйте этот момент при совершении покупки.

Точный срок хранения инструментов после обработки смотрите в инструкции.

Как пользоваться крафт-пакетами?

Подберите пакет по размеру — инструменты должны в него полностью помещаться.

Осмотрите пакет на наличие каких-либо дефектов. Проверьте срок годности.

Подпишите пакет: дата и время, ответственное лицо (если стерилизация производится в салоне) и другие необходимые данные.

Поместите инструменты в пакет и заклейте его края.

Отправьте крафт-пакет в сухожар и проведите стерилизацию.

После окончания цикла проверьте цвет индикатора — он должен поменяться. Если этого не произошло — повторите процедуру.

Вскрывайте пакет в присутствии клиента, чтобы он был уверен в стерильности инструментов.

В каких случаях запрещено использовать инструменты из крафт-пакета или сам пакет?

Истек его срок годности;

Цвет индикатора после стерилизации остался прежним;

Не соблюдался температурный режим хранения и срок хранения после проведения стерилизации. Крафт-пакеты с обработанными инструментами необходимо хранить при температуре от +10С до +30С и влажности воздуха не выше 50%. Срок хранения смотрите в инструкции к пакетам.

Обязательно ли мастеру использовать сухожар или другие стерилизаторы?

В статье 6.3. «Нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения» КоАП РФ сказано, что несоблюдение правил обработки инструментов влечет за собой:

наложение штрафа в размере от 500 до 20 000 рублей;

приостановление работы салона/кабинета на срок до 90 суток.

При проверке Роспотребнадзор уделяет особое внимание приборам, предназначенным для обработки инструментов.

Использование сухожара — оптимальное решение для стерилизации инструментов. Сухожар сочетает в себе относительно невысокую стоимость и отличное качество обработки. Поэтому нет смысла рисковать работой и имиджем кабинета или салона. Лучше один раз приобрести сухожаровый шкаф и гарантировать клиентам безопасность.

Термические методы стерилизации медицинских инструментов. Стерилизация методом кипячения. Сухожаровой шкаф. Автоклав медицинский

Способы обработки изделий медицинского назначения строго регламентированы методическими указаниями, которые утверждаются руководителем Департамента госсанэпиднадзора Министерства здравоохранения России.

Обработку инструментов и материалов проводят с целью профилактики внутрибольничных инфекций у персонала и пациентов. Различают два вида обработки: дезинфекция и стерилизация.

Дезинфекция медицинских изделий

Дезинфекция обеспечивает уничтожение патогенных и условно-патогенных возбудителей – бактерий, вирусов, грибов на поверхности самих изделий, а также в их полостях и каналах. Дезинфекция не обеспечивает уничтожение споровых форм. Дезинфекции подвергают абсолютно все изделия, соприкасающиеся с пациентом. После этого вида очистки инструменты либо используют по назначению, либо подвергают дальнейшей стерилизации.

Дезинфекция осуществляется физическими или химическими методами очистки. Выбор метода зависит от назначения и особенностей изделия.

Более предпочтительным является физический метод дезинфекции, так как он экологически чист, надежен и безопасен для персонала. К физическим (термическим) методам дезинфекции относятся:

  • кипячение медицинских инструментов в дистиллированной воде или с добавлением карбоната натрия;
  • паровой (в автоклаве);
  • воздушный (сухожаровой стерилизатор).

Для физической дезинфекции используют те же приборы, что и для стерилизации, но в более мягких режимах работы.

Химическую дезинфекцию проводят полным погружением инструментов в специальный раствор. Для дезинфекции разрешено использовать только следующие группы соединений: катионные ПАВ, окислители, хлорсодержащие средства, средства на основе спиртов, перекиси водорода, альдегидов. Указания Минздрава строго регламентируют применение дезинфицирующих веществ: их перечень, концентрацию раствора и время выдержки, вид уничтожаемой инфекции и вид очищаемых изделий. После дезинфекции изделия необходимо промыть проточной питьевой водой, а остатки загрязнений отмыть механическими средствами (щетками, ершами, салфетками).

Предстерилизационная очистка

Этот вид очистки используют после дезинфекции изделий и их последующей отмывки проточной питьевой водой. Цель предстерилизационной обработки – удаление с изделий механических, белковых и жировых загрязнений, остатков лекарственных средств.

Для очистки инструментов и материалов перед стерилизацией применяют строго регламентированные Минздравом растворы химических средств с указанием их концентрации, температуры и времени выдержки, способа очистки и вида очищаемых изделий. Если выбранный раствор обладает не только моющим, но и дезинфицирующим свойством, то предстерилизационная очистка вполне может быть совмещена с дезинфекцией.

Стерилизация

Стерилизация медицинских инструментов проводится с целью физического уничтожения всех непатогенных и патогенных микроорганизмов на них, в том числе и спор.

Стерилизации подвергают все инструменты и материалы, которые соприкасались с раневой поверхностью, контактировали с кровью пациента или кровью, вводимой в него, а также с инъекционными препаратами; контактировали со слизистыми оболочками или же способные повредить слизистые оболочки.

Для этого используют химические и физические (термические) методы стерилизации. Выбирают метод в зависимости от свойств стерилизуемых изделий.

Физические (термические) методы стерилизации

Данные методы стерилизации осуществляются с помощью:

  • пара в автоклавах (паровой метод);
  • горячего воздуха в сухожаровых шкафах (воздушный метод);
  • стеклянных шариков;
  • микроволн в условиях частичного вакуума.

Стерилизация в паровом стерилизаторе

При этом методе очистки инструментов в качестве стерилизующего средства используют насыщенный водяной пар под давлением 0,05-0,21 МПа с температурой пара 110-135° С. Очистку проводят в специальных медицинских автоклавах для стерилизации. Принцип действия прибора: при повышении давления температура кипения воды возрастает. Если при нормальном давлении вода закипает при 100° С, то при повышении давления всего на 1 атм, уже при 120° С. В таких условиях микроорганизмы погибают в течение 30 мин. Если повысить давление на 2 атм, вода закипит при температуре 134° С, микробы погибнут через 15 минут.

Очищение инструментов в автоклаве осуществляется в три этапа:

  1. Создается вакуум с интервальным прогревом, что приводит к удалению воздуха и предотвращает образование конденсата.
  2. Непосредственно стерилизация.
  3. Вакуумная сушка, позволяющая удалить оставшуюся влагу с инструментов.

В каких случаях для стерилизации используют автоклав?

Применяют автоклав для стерилизации:

  • Маникюрных инструментов.
  • Специальных и общехирургических инструментов.
  • Стекол.
  • Деталей приборов из коррозионноустойчивых материалов.
  • Медицинского белья, перевязочного и шовного материала.
  • Резиновых изделий (перчаток, зондов, катетеров, трубок).
  • Стеклянных шприцов.

Изделия стеклянные, текстильные, из коррозионностойких материалов, лигатурный шовный материал обрабатывают паром температурой 134-126 °С под давлением 0,21-0,14 МПа. Резиновые изделия очищают при температуре 120-122 °С. Изделия из пластмасс (полиэтилен, ПВХ) стерилизуют при более мягких условиях: давлении 0,11-0,05 МПа и температуре 121-110 °С.

Резиновые перчатки необходимо пересыпать тальком внутри и снаружи для предотвращения их склеивания. Между перчатками нужно проложить бумагу или марлю. Кроме того, каждую пару перчаток следует завернуть отдельно.

Очищение в автоклаве изделий проводят в биксах – стерилизационных коробках. Кроме того, все изделия должны быть дополнительно упакованы в:

  • двойную мягкую упаковку;
  • пергамент;
  • бумагу мешочную непропитанную;
  • бумагу мешочную жаропрочную;
  • бумагу крепированную;
  • бумагу упаковочную высокопрочную.

Если для стерилизации использовали стерилизационную коробку без фильтра или двойную мягкую упаковку, изделия считаются чистыми в течение 3 суток, если пергамент, бумагу мешочную непропитанную, бумагу мешочную жаропрочную, бумагу крепированную, бумагу упаковочную высокопрочную или стерилизационную коробку с фильтром – 20 суток.

Сухожар

Сухожаровая стерилизация применяется для изделий, которые не могут подвергаться воздействию влажного пара или газа. В качестве стерилизующего средства используется горячий воздух, циркулирующий внутри прибора. Режим стерилизации в воздушном стерилизаторе: температура от 160 до 200 °С, время выдержки от 30 до 150 минут. Чем выше температура воздуха, тем меньшее потребуется время выдержки. При температуре 200 °С изделия обрабатывают в течение 30 минут, 180 °С — от 45 до 60 минут, 160 °С – 150 минут. Выбор режима стерилизации в воздушном стерилизаторе зависит от особенностей изделия. Время нужно отсчитывать с момента достижения внутри камеры температуры воздуха 180°С, а не с момента включения шкафа. Сухожаровой шкаф для стерилизации медицинских инструментов оснащен индикатором температуры, таймером и термостатом.

Сухой воздух высокой температуры убивает вегетативные формы микроорганизмов, а также все споры. Однако широта применения этого термического метода стерилизации весьма ограничена. Причиной является высокая продолжительность процесса очистки и нестойкость многих материалов к таким высоким температурам (200 °С).

В каких случаях для стерилизации используют сухожаровой шкаф?

Используют сухожаровой шкаф для стерилизации:

  • Медицинских инструментов из силиконовой резины.
  • Хирургических инструментов.
  • Гинекологических инструментов.
  • Стоматологических инструментов.
  • Стеклянных шприцов.
  • Инъекционных игл.
  • Деталей приборов, изготовленных из материалов нестойких к коррозии.

В сухожаровом шкафу для стерилизации можно использовать следующие виды упаковок:

  • Бумагу мешочную влагопрочную.
  • Бумагу крепированную.
  • Бумагу упаковочную высокопрочную.

Можно также проводить стерилизацию в открытых лотках без упаковки.

Правила стерилизации

Проводя стерилизацию в сухожаровых шкафах, изделия заворачивают в один-два слоя упаковки или кладут в лотки. После загрузки очищаемого материала включают прибор. После того, как воздух в шкафу прогреется до 90 °С, дверцы закрывают. Осуществляют непосредственно стерилизацию. По истечении положенного времени прибор выключают, и ждут снижения температуры воздуха до 90 °С. Только тогда можно будет открыть дверцы и забрать чистые инструменты и материалы. Таким образом, весь процесс длится не менее двух часов.

Изделия, обработанные воздухом в упаковке, сохраняются стерилизованными 20 суток. Изделия, очищенные воздухом без упаковки, нужно поместить на «стерильный стол» и использовать в течение рабочей смены.

В сухожаровой шкаф для стерилизации нужно помещать только сухие изделия, поэтому их высушивают после предстерилизационной подготовки в сушильных шкафах при температуре 85 °С.

Стерилизация будет качественной, только если горячий воздух в камере распределяется равномерно, для этого необходимо правильно загружать прибор. Изделия нужно уложить горизонтально, поперек пазов полок или кассет. Если инструменты обрабатываются без упаковки, то они не должны касаться друг друга. Нельзя загромождать камеру, необходимо так разместить инструменты, чтобы воздух свободно подавался к каждому из них. Нужно проследить, чтобы решетки вентиляции и продувочные окна не были перекрыты. Чтобы объемные изделия не мешали потоку воздуха, их нужно размещать на верхней металлической решетке. Загружать и вынимать изделия можно, когда температура воздуха в камере опускается до 50-40 °С.

Стерилизация с помощью стеклянных шариков

Очищающим средством являются нагретые стеклянные (гласперленовые) шарики. Этим методом стерилизуют стоматологический инвентарь (алмазные головки, боры, дрильборы). Обработка продолжается 15-180 секунд.

Химическая стерилизация

Этот метод очистки используется только в том случае, если термические методы стерилизации данного изделия невозможны. Химической обработке подвергают инструменты и материалы из термолабильного материала с условием хорошего доступа стерилизующего средства ко всем полостям и поверхностям предмета. Применение данного метода очистки ограничено, так как инструменты невозможно простерилизовать в упаковке, а значит нельзя их хранить после обработки. Кроме того, после стерилизации химическими средствами инструменты необходимо промыть, что чревато вторичным обсеменением.

Особенности обработки изделий, применяемых для оказания парикмахерских и косметических услуг

Любая процедура, которая может привести к травме кожи или слизистых оболочек, должна проводиться стерильными инструментами. Если для этих процедур изделие используется многократно, то оно должно подвергаться дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации. В современных парикмахерских и косметологических салонах обычно используют химическую дезинфекцию, совмещенную с предстерилизационной очисткой, гораздо реже используется сухожаровый шкаф или автоклав для стерилизации маникюрных инструментов. Преимуществом сухожаровых шкафов является уничтожение споровых форм, демократичная цена и большой объем камеры, что позволяет стерилизовать сразу много инструментария. Недостатками является огромное потребление энергии и порча инструментов под действием слишком высоких температур.

После стерилизации чистые изделия можно хранить в УФО-стерилизаторе 3 суток или в лотках с герметично закрывающимися крышками.

Контроль стерилизации

В систему контроля стерилизации входит:

  • Проверка параметров режима стерилизации. Для этого применяют физические (использование контрольно-измерительных приборов) и химические (использование индикаторов) методы. Температурный режим проверяют с помощью термометров, которые помещают в регламентированные точки приборов стерилизации. С помощью химических индикаторов можно точно определить время и температуру обработки.
  • Оценка эффективности обработки. Для этого используются бактериологические исследования – биотесты. Определенное количество спор помещают в инсулиновые флаконы (паровые и воздушные стерилизаторы) или на диски фильтровальной бумаги (воздушные стерилизаторы).

Стерилизация признается эффективной в случае отсутствия роста посеянной тест-культуры в сочетании с положительными результатами проверки режима стерилизации.

Правила стерилизации в сухожаровом шкафу

1. Изделия, подлежащие стерилизации, загружают в таком количестве, которое допускает свободную подачу горячего воздуха к стерилизуемому предмету.

2. Эффективность воздушной стерилизации зависит от равномерного распределения горячего воздуха в стерилизационной камере.

3. Большие предметы следует класть на верхнюю металлическую решетку, чтобы они не препятствовали потоку горячего воздуха.

4. Стерилизуемые изделия необходимо укладывать горизонтально, поперек пазов кассет, полок, равномерно их распределяя.

5. Недопустима загрузка стерилизатора навалом. Не допускается перекрывать продувочные окна и решетку вентилятора.

6. Для контроля уровня температуры в шкафу туда же ставят флакон с сахарозой: она должна при температуре 180°С за 60 мин превратиться из белого кристаллического порошка в темно- коричневую массу. Можно использовать термоиндикаторную ленту, которая изменяет свою окраску.

7. После стерилизации в открытой емкости медицинский инструментарий не хранится, а используется сразу.

8. Виды упаковки:

а) крафт-пакет (из пергамента или влагопрочной бумаги). В пакет укладывают шприц в разобранном виде и две иглы. Свободный конец пакета дважды подворачивают и заклеивают. На пакете указывается вместимость шприца и дата стерилизации. Стерильность в крафт-пакетах сохраняется в течение 3 суток.

б) открытая емкость — используется для стерилизации небольшого количества шприцев или медицинских инструментов, так как эти инструменты должны быть использованы сразу после стерилизации. Они не хранятся. Чаще всего, таким образом, проводят стерилизацию в стоматологических и гинекологических кабинетах. Контроль качества проверяют при помощи бензойной кислоты: в паровой стерилизатор помещают флакон с кристаллами бензойной кислоты, которая плавится при температуре 132° С, давлении 2 атмосферы за 20 мин, или термоиндикаторной ленты, которая меняет окраску при указанном режиме.

Виды упаковки:

б) двухслойная бязевая упаковка.

Стерильность в крафт-пакете и двухслойной бязевой упаковке сохраняется 3 суток.

Режим стерилизации t = 120° С, давление =1,1 атм, время = 45 минут используется для обработки РЕЗИНОВЫХ ИЗДЕЛИЙ (катетеры, зонды, перчатки). Наружную и внутреннюю поверхность резиновых перчаток для предупреждения их склеивания пересыпают тальком. Между перчатками прокладывают марлю и каждую пару перчаток заворачивают в марлю. Кипячение как метод стерилизации стандартом не предусмотрен, но в домашних условиях этот метод стерилизации допустим. Использовать воду из-под крана нельзя, так как соли, выпадающие в осадок при кипячении, откладываются на цилиндре и поршне, в канюле иглы. Вода должна быть прокипяченной или дистиллированной. Количество воды должно быть таким, чтобы к завершению стерилизации составные части шприца были полностью покрыты водой.

Шприц кипятится в разобранном виде. Длительность стерилизации с момента закипания — 45 мин. Если во время кипячения добавляется еще одно изделие, то время отсчитывается с момента закладки этого изделия. В домашних условиях чаще всего пользуются инъекциями инсулина (у пациентов с сахарным диабетом), антибиотиков (бронхиты, пневмонии), алоэ, стекловидное тело (рассасывающая терапия). Если инъекции будут производиться кем-то из родственников, то медсестра должна объяснить, как правильно провести стерилизацию.

ЗАДАНИЯ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ ЗНАНИЙ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ

1. Для контроля режима стерилизации в сухожаровом шкафу используется ________.

2. При стерилизации водяным паром используется давление:

Установите соответствие.

Определение: Его сущность:

1. Стерилизация А. Уничтожение вредных насекомых

2. Дезинфекция Б. Уничтожение патогенной флоры

3. Дезинсекция В. Уничтожение микрофлоры и спор

Г. Уничтожение патогенной и непатогенной флоры

Д. Уничтожение грызунов

4. Укажите режим стерилизации в сухожаровом шкафу:

а) t — 100° С 60 мин

б) t- 180° С 60 мин

в) t — 180° С 45 мин

г) t — 150° С 60 мин

5. Кипячение как метод стерилизации допускается только в ___________ .

Установите соответствие.

Вид упаковки: Сохранение сроков стерильности:

1. Крафт-пакет А. 10 суток

2. Открытая емкость Б. 3 суток

В. Непосредственно после стерилизации

7. В процедурном кабинете существуют отдельные шприцы и иглы для пациентов, перенесших_______.

8. Укажите правильное соответствие упаковок для стерилизации:

А. автоклавирование Б. стерилизация горячим воздухом

1) крафт-пакет 2) крафт-пакет3) открытая емкость 2-слойная

Открытая ёмкость 2-слойная бязевая упаковка бязевая упаковка

9. Шприцы стерилизуют в _________ виде.

Установите соответствие.

Контроль режимов стерилизации:Вещество для контроля:

1. В сухожаровом шкафуA. Уксусная кислота

2. В автоклавеБ. Раствор пергидроля

B. Кристаллы марганцовокислого калия

Д. Бензойная кислота

11. При стерилизации в сухожаровом шкафу используется режим:

а) t — 100° С 60 мин

б) t — 150° С. 50 мин

в) t — 180° С 60 мин

г) t — 180° С 45 мин

12. Стерильность в крафт-пакетах сохраняется в течение __________суток.

Установите соответствие.

Вид упаковки:Сохранение сроков стерильности:

1. Мягкая двуслойная бязевая упаковкаA. 1 сутки

2. Открытая емкость Б.3 суток

Г. Непосредственно после стерилизации

14. Экспозиция стерилизации в автоклаве составляет:

15. Открытая емкость используется при стерилизации в____________.

16. При упаковке крафт-пакета в него укладывают иглы:

17. На крафт-пакете указывают:

а) дату стерилизации, отделение

б) вместимость, отделение

в) дату стерилизации, вместимость

г) дату стерилизации

18. Стерильность в мягкой бязевой упаковке сохраняется:

19. Стерилизация в паровом стерилизаторе (водяным паром под давлением) называется_____________ .

20. ЦСО — это:

а) центральное специализированное отделение

б) централизованное стерилизационное отделение

в) централизованное специализированное отделение

г) централизованное стерильное отделение

МАНИПУЛЯЦИИ

> Упаковка шприцев в крафт-пакеты.

> Упаковка в мягкую бязевую упаковку.

> Укладка инструментария в открытую емкость.

> Повторение проведения этапов предстерилизационной очистки шприцев и игл.

ОСНАЩЕНИЕ РАБОЧЕГО МЕСТА

Крафт-пакеты, мягкая бязевая упаковка, лотки, одельные емкости (ванночки, бачки), шприцы, иглы, 3% раствор хлорамина, моющие средства: «Биолот», «Астра», «Айна», «Лотос», мерная посуда, емкость с дистиллированной водой, ершик или ватномарлевый тампон.

УЧЕБНЫЙ МОДУЛЬ 15

Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).

Поперечные профили набережных и береговой полосы: На городских территориях берегоукрепление проектируют с учетом технических и экономических требований, но особое значение придают эстетическим.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий
Adblock
detector